什么样的举措可以预防近视？我认为做到以下几点可以预防近视：

第一，近视的产生和防治具有长期性和累积性，不易引起重视且存在误区。

近视是一种慢性眼部疾病，视力的发展呈现为一个长期变化的过程。正是由于近视危害不易马上察觉，且可通过戴眼镜进行控制，使得社会对近视的危害不够了解、对防治近视不够重视。

近视虽是慢性病，但危害大。近视通常伴随散光、青光眼等其他症状，高度近视有眼底黄斑、视网膜脱落等多种并发症，增加学生成年后患白内障的概率，严重时会导致失明。近视除了给日常生活带来不便，还将产生持续的矫治费用，加重贫困家庭经济负担。

家长对于近视防治存在误区。在部分家长的观念中，近视是正常生理现象，通过配戴眼镜即可防治。但框架眼镜只是起到矫正作用，并没有治疗近视的效果，不合理地佩戴眼镜反而会加重近视。还有家长认为“激光手术可以一劳永逸”，但激光手术只可矫正视力，达到摘除眼镜的目的，无法根治眼底疾病，也不能降低致盲风险。此外，近视矫正手术属于医疗美容整形手术，不在医保报销范围内，这一定程度上加深了“近视不是疾病”的误解。

第二，高度学业压力致使学生用眼不科学。

目前，学业成绩仍是学生评价、升学的主要指标。在高考“指挥棒”影响下，学生从小学开始就面临激烈的教育竞争。学业压力下，学生课内外负担较重，对视力产生了严重影响。

一是课后作业时间过长，使得眼睛长时间聚焦于书本、电子设备等近距离物体。《综合防控儿童青少年近视实施方案》要求小学三至六年级书面家庭作业完成时间不得超过60分钟，初中不得超过90分钟，课题组的调研数据显示，逾六成小学生和近七成初中生的作业时间超出要求。

二是学业时间挤压运动时间和睡眠时间，眼睛得不到充分调节和放松。学生长时间待在室内学习，接触自然光的机会变少。课题组的调研数据表明，78%的中小学生每天运动时间不足1小时，接触自然光的机会减少。特别是城市老城区的学校场地紧缺，制约学生户外活动。例如，上海市中心城区中小学普遍存在生均活动场地偏小的情况。73.6%的中小学生每天睡眠时间不达标，眼部肌肉长期得不到放松，产生视疲劳，增加近视风险。

第三，校园近视防控缺乏专业医务人员指导。

为保证学生眼保健需求，需要足够数量的眼科专业医务人员作专业指导。尽管早在2014年，我国每5万人中就已经有1.13名眼科医生2018年该数据为1.5，超过世卫组织对小康水平国家每5万人中应有1名眼科医生的要求。但面对日益增长的门急诊需求，专业医务人员无法将更多时间用于校园近视防控。《中国卫生健康统计年鉴》显示，2012—2018年，眼科医生负担不断加重，平均每位医师的门诊人次数由2714人增加至2787人。专注近视防控的眼科医生占眼科医生总数的比例不足10%。医疗资源紧张、专家资源有限，专业医务人员没有太多精力进入校园开展预防工作，校园近视防控缺乏专业指导。

而专业医务人员的缺位，给了不良商家可乘之机。目前，社会资源参与校园近视防治的动机复杂，容易对学生和家长产生误导，过度治疗。例如，研究表明，防蓝光和视疲劳与近视防控不存在直接关系，但某些医疗企业出于营利目的，夸大电子屏幕蓝光对视力的危害，以便销售“防蓝光膜”。

第四，儿童青少年近视的医学研究尚未有定论。

目前针对青少年近视的流行病学研究尚存在不足。一是遗传因素、环境因素照明、睡眠、饮食等对儿童青少年近视的影响机制尚未完全阐明。二是研究成果与近视防治手段之间存在脱节，研究结论并不能直接转化为有效的防治举措。